서울대학교			미래융합기술최고위과정(FIP)					접수번호		제22-
성명								사 진
주민등록번호			( 세)*수료증 발급으로 정보가 필요합니다.
주소			(우 )
휴대폰					자택전화
소속 근무처		기관명					직위/직급
		담당분야	경영/연구개발/마케팅/영엽관리..등					*대표의 경우 □전문경영인 □소유경영인
		기관 주소	(우 )
		기관 전화					e-mail(지원자)
		비서 전화					e-mail(담당직원)
추천인		성명					관계
		기관명					직위/직급
과정 지원 경로			1. oo신문 2. oo협회 3.이메일(발송자/발송기관 기입) 4. 지인
학력 (최신 먼저, 고교 이상)	년 월 ~ 년 월			대학교 최고경영자과정 수료
	년 월 ~ 년 월			대학원 학과 졸업(□석사.□박사)
	년 월 ~ 년 월			대학교 학과 졸업(학사)
	년 월 ~ 년 월			고등학교 졸업
	년 월			□ 중등 검정고시 □ 고등 검정고시
경력 (최신 먼저)	년 월 ~ 년 월			기관			부서		직급
	년 월 ~ 년 월			기관			부서		직급
	년 월 ~ 년 월			기관			부서		직급
	년 월 ~ 년 월			기관			부서		직급
기 관 개 요 (기업체에 한함)	업종 및 주요 제품:
	설립년도: 년						종업원 수: 명
	총자본(자본: 억, 부채: 억)						기업공개여부: □ 상장 □ 비상장
	매출액(최근 1년): 억						당기 순이익: 억
	회사 소개 (인쇄물 또는 파일로 제출, 없을 경우 회사 홈페이지 기재)
지원 동기 (이유, 희망 사항)
개인정보 수집 및 이용에 관한 동의 – 필수 “개인정보보호법”에 명기된 관련 법률에 의거, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 ※ 수집한 정보는 정보주체의 동의없이 수집한 목적외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.
본인은 귀 대학의 미래융합기술최고위과정(FIP) 제22기에 입학하고자 규정된 서류를 갖추어 지원하며, 작성 내용은 사실과 틀림이 없습니다. 20 년 월 일 지원자 (인)